Tweet
Здравейте на всички,
Мой много близък приятел започна да се влошава и преди да е оставил две деца сираци искам да опитам да му помогна защото освен всичко той си загуби работата наскоро и няма финанси за частни лекари и изследвания, станал е 60тина килограма вече и едвам се движи и няма сили за почти нищо.
Почвам с общи приказки като се наемам да кача епикризи, изследвания, диагнози и всичко като документация до което се добера, но това по-късно.
Мъж на 45 години, "диагностициран и уж лекуван" в Германия, и по подобен начин " полу-диагностициран" и все още не-лекуван в родината. Живее в едно село до Добрич, жена му заживя с негов "приятел" и го изгони от апартамента му, моя човек живее за сега при сестра си и зет си, няма доходи, почва да изгубва надежда, а има две прекрасни дечица.
Симптоми - от няколко години проблемно преглъщане, орофаренгиален оток, промяна на говор в следствие на отока и запушената носоглътка, от около година невъзможност за поемане на твърди храни поради обструкция на гърлото от този оток, болки в същата област и от няколко седмици явна инфекция без влошено общо състояние със следната симптоматика - зловонен дъх, гной, храчки, хрема и т.н.
До момента извършено:
3 или 4 пункции/вземания от орофаринкса, всички негативни от онкологична гледна точка
Ултразвук на областа
ЯМР и в Германия и в България
Чака пет-скан но за сега няма изгледи скоро да му бъде направен такъв.
Всички заключения на лекарите от Германия и България се свеждат до следното - подуване, някакви образувания "най-вероятно" в следствие на възпаление.
Проблема е, че човека категорично се влошава, и вече се влошава все по-бързо, миналата седмица е стигнал до спешно отделение Варна!
Аз си спомням ясно как преди 2-3 години по телефона го хванах и го питах що така не му минава тази настинка и говори носово, той каза, аз съм си така вече няколко месеца и дори почна да ми пречи на съня и на дишането.
Преди 1-2 години почна да не може да говори нормално, променено дишане и проблеми с преглъщане, но всичко се толерираше.
В последната една година нещата са вече много зле, не може да поеме нищо твърдо, дори грахче, дори хапче не може да глътне, не влиза, пие само пасирани супички, протеинови напитки и т.н.
В последните 3-4 месеца стана още по-зле и се прибра от около месец в България, защото в Германия не му обръщат внимание на време и чака с месеци за всеки преглед без никакви резултати и ефективни лечения.
Днес го видях на живо, последно го видях преди 1-2 месеца, направо е бледа вейка, тъжна картина, едвам ходи, унил, постоянно се храчи, духа носа, едвам диша, боли го гърлото, пъшка, тъжна картина.
Какво мисля аз да направя, тук имам нужда от помощ и МОЛЯ ЗА СЪВЕТ от хората с клиничен опит:
ВНИМАНИЕ - Ясно осъзнавам, че не съм медик, ясно осъзнавам, че съм пристрастен, притеснен за моя приятел и рискувам да обидя и отблъсна някои медици, правя всичко с добри чуства и намерения и когато видя адекватна загриженост и старание от другата страна, млъквам и следвам чинно медицинските предписания, просто искам да постигна диагноза и поне малко подобрение, не ме съдете твърде критично още на първо четене!
1ва стъпка - Искам да платя на частно и да видя къде във Варна могат да му направят антибиограма, две антибиограми с една посявка от носа и друга вътре от гърлото, не знам дали в Рамус или в някоя частна болница. Не знам дали няма да искат направление от УНГ за посявките, ако е на частно дали ще е нужно? Ако е нужно ще търся който УНГ ни приеме първо на частна консултация и после в лабораторията за АБиограма.
2ра стъпка - Докато чакаме за антибиограмите, има ли смисъл да напъвам за пет-скан и/или други видове диагностични изображения при условие, че според мен има явна инфекция на оро-фаринкса, и най-голямото ми притеснение е следното. Всеки специалист до който се доберем, ако не отдели достатъчно време и не снеме адекватна анамнеза, а се ръководи от моментното състояние (обострен възпалителен процес в гърлото) може да пропусне или просто да му е невъзможно да види корена на проблема, просто защото възпалението маскира проблемите, които са от поне 2-3 години. Моя житейски опит ми сочи да овладеем инфекцията в гърлото, подозирам след едни правилни антибиотици и режим и чак след това отново да се обърнем към УНГ и Онко специалисти, в правилна посока ли разсъждавам?
3та стъпка - Паралелно на всичко останало, искам да знам рисковете и потенциалните варианти, видове заболявания особено онкологичните, статистика и т.н. За съжаление имам около мен в семейството много допир до Рака, различни видове, в различни стадии, и знам от болезнен опит, че колкото по-рано се хване, толкова по-големи шансове има за оцеляване или поне за удължаване на живота. С темповете, които се влошава моя приятел, без да съм баба Ванга, не мисля, че ще изкара и година. А дори няма диагноза, и не изглежда като здравната система в Германия и България да е на наша страна за да постигнем диагноза, за това искам да действам на частно поне до колкото мога с моите скромни възможности.
Аз разсъждавам по следния начин за диференциална диагноза - Измерване на отока за да знаем къде се намираме, примаме , че имаме възпаление на орофаринкса => надяваме се за инфекция и правим Антибиограми => после, Правилно АБ лечение => Подобрение и спадане на отока, добре. => Никакво подобрение => опит с Кортикостероиди => Спадане на отока, добре. => Никакъв ефект от АБ и стероидите, отока остава и/или се влошава => остава да е за Онкология, и там вече търсим специалисти и диагнози.
4та стъпка - Може ли да е нещо от домейна на ВБ, примерно хормони, Щитовидна жлеза, нещо механично, примерно чуждо тяло да предизвика инфекция и т.н. преди 30 години асистирах на операция на куче с огромен оток в окото и се оказа осил, влязъл през венеца и организма някакси се мъчел да го изхвърли и го беше добутал до окото, имаше ясно видим канал/път и т.н. та си мисля, едно парче рибя кост или нещо механично дали не е проблема. Какво друго нещо може да е в меките тъкани и да расте с годините и да се влошава, паразит щеше да се види на скенерите и на пункциите. Когато се прави онко проба, за определени видове рак ли се гледа и оцветяват пробите или за всички възможни видове рак в този вид тъкан?
Преди седмица по работа бях в Кеймбридж в една от големите лаборатории за изследване и видях как с едни машини от една проба (предимно кожни тъкани) правят супер много слайса и слайда, не знам как се казва на български език и после всеки слайд се оцветява и гледа на микроскоп за точна диагноза и т.н. обаче пробите бяха големи, на моя човек подозирам са ползвали миниинвазивни методи и пробата е била миниатюрна, което отново стеснява диагностичните шансове.
Поради всички тия неща се и притеснявам и искам да му увелича шансовете за своевременна диагностиа и евентуално лечение на моя приятел.
5та съпка - Има ли някакви кръвни изследвания, за някакви специфични маркери, показатели, някакви иновативни диагностични методи, нещо което може да се постигне освен всички тия по-горе изброени неща? Примерно нужда от операция и вземане на повече/по-обемни проби от орофаринкса + лимфните възли в региона или нещо от този род?
Мой много близък приятел започна да се влошава и преди да е оставил две деца сираци искам да опитам да му помогна защото освен всичко той си загуби работата наскоро и няма финанси за частни лекари и изследвания, станал е 60тина килограма вече и едвам се движи и няма сили за почти нищо.
Почвам с общи приказки като се наемам да кача епикризи, изследвания, диагнози и всичко като документация до което се добера, но това по-късно.
Мъж на 45 години, "диагностициран и уж лекуван" в Германия, и по подобен начин " полу-диагностициран" и все още не-лекуван в родината. Живее в едно село до Добрич, жена му заживя с негов "приятел" и го изгони от апартамента му, моя човек живее за сега при сестра си и зет си, няма доходи, почва да изгубва надежда, а има две прекрасни дечица.
Симптоми - от няколко години проблемно преглъщане, орофаренгиален оток, промяна на говор в следствие на отока и запушената носоглътка, от около година невъзможност за поемане на твърди храни поради обструкция на гърлото от този оток, болки в същата област и от няколко седмици явна инфекция без влошено общо състояние със следната симптоматика - зловонен дъх, гной, храчки, хрема и т.н.
До момента извършено:
3 или 4 пункции/вземания от орофаринкса, всички негативни от онкологична гледна точка
Ултразвук на областа
ЯМР и в Германия и в България
Чака пет-скан но за сега няма изгледи скоро да му бъде направен такъв.
Всички заключения на лекарите от Германия и България се свеждат до следното - подуване, някакви образувания "най-вероятно" в следствие на възпаление.
Проблема е, че човека категорично се влошава, и вече се влошава все по-бързо, миналата седмица е стигнал до спешно отделение Варна!
Аз си спомням ясно как преди 2-3 години по телефона го хванах и го питах що така не му минава тази настинка и говори носово, той каза, аз съм си така вече няколко месеца и дори почна да ми пречи на съня и на дишането.
Преди 1-2 години почна да не може да говори нормално, променено дишане и проблеми с преглъщане, но всичко се толерираше.
В последната една година нещата са вече много зле, не може да поеме нищо твърдо, дори грахче, дори хапче не може да глътне, не влиза, пие само пасирани супички, протеинови напитки и т.н.
В последните 3-4 месеца стана още по-зле и се прибра от около месец в България, защото в Германия не му обръщат внимание на време и чака с месеци за всеки преглед без никакви резултати и ефективни лечения.
Днес го видях на живо, последно го видях преди 1-2 месеца, направо е бледа вейка, тъжна картина, едвам ходи, унил, постоянно се храчи, духа носа, едвам диша, боли го гърлото, пъшка, тъжна картина.
Какво мисля аз да направя, тук имам нужда от помощ и МОЛЯ ЗА СЪВЕТ от хората с клиничен опит:
ВНИМАНИЕ - Ясно осъзнавам, че не съм медик, ясно осъзнавам, че съм пристрастен, притеснен за моя приятел и рискувам да обидя и отблъсна някои медици, правя всичко с добри чуства и намерения и когато видя адекватна загриженост и старание от другата страна, млъквам и следвам чинно медицинските предписания, просто искам да постигна диагноза и поне малко подобрение, не ме съдете твърде критично още на първо четене!
1ва стъпка - Искам да платя на частно и да видя къде във Варна могат да му направят антибиограма, две антибиограми с една посявка от носа и друга вътре от гърлото, не знам дали в Рамус или в някоя частна болница. Не знам дали няма да искат направление от УНГ за посявките, ако е на частно дали ще е нужно? Ако е нужно ще търся който УНГ ни приеме първо на частна консултация и после в лабораторията за АБиограма.
2ра стъпка - Докато чакаме за антибиограмите, има ли смисъл да напъвам за пет-скан и/или други видове диагностични изображения при условие, че според мен има явна инфекция на оро-фаринкса, и най-голямото ми притеснение е следното. Всеки специалист до който се доберем, ако не отдели достатъчно време и не снеме адекватна анамнеза, а се ръководи от моментното състояние (обострен възпалителен процес в гърлото) може да пропусне или просто да му е невъзможно да види корена на проблема, просто защото възпалението маскира проблемите, които са от поне 2-3 години. Моя житейски опит ми сочи да овладеем инфекцията в гърлото, подозирам след едни правилни антибиотици и режим и чак след това отново да се обърнем към УНГ и Онко специалисти, в правилна посока ли разсъждавам?
3та стъпка - Паралелно на всичко останало, искам да знам рисковете и потенциалните варианти, видове заболявания особено онкологичните, статистика и т.н. За съжаление имам около мен в семейството много допир до Рака, различни видове, в различни стадии, и знам от болезнен опит, че колкото по-рано се хване, толкова по-големи шансове има за оцеляване или поне за удължаване на живота. С темповете, които се влошава моя приятел, без да съм баба Ванга, не мисля, че ще изкара и година. А дори няма диагноза, и не изглежда като здравната система в Германия и България да е на наша страна за да постигнем диагноза, за това искам да действам на частно поне до колкото мога с моите скромни възможности.
Аз разсъждавам по следния начин за диференциална диагноза - Измерване на отока за да знаем къде се намираме, примаме , че имаме възпаление на орофаринкса => надяваме се за инфекция и правим Антибиограми => после, Правилно АБ лечение => Подобрение и спадане на отока, добре. => Никакво подобрение => опит с Кортикостероиди => Спадане на отока, добре. => Никакъв ефект от АБ и стероидите, отока остава и/или се влошава => остава да е за Онкология, и там вече търсим специалисти и диагнози.
4та стъпка - Може ли да е нещо от домейна на ВБ, примерно хормони, Щитовидна жлеза, нещо механично, примерно чуждо тяло да предизвика инфекция и т.н. преди 30 години асистирах на операция на куче с огромен оток в окото и се оказа осил, влязъл през венеца и организма някакси се мъчел да го изхвърли и го беше добутал до окото, имаше ясно видим канал/път и т.н. та си мисля, едно парче рибя кост или нещо механично дали не е проблема. Какво друго нещо може да е в меките тъкани и да расте с годините и да се влошава, паразит щеше да се види на скенерите и на пункциите. Когато се прави онко проба, за определени видове рак ли се гледа и оцветяват пробите или за всички възможни видове рак в този вид тъкан?
Преди седмица по работа бях в Кеймбридж в една от големите лаборатории за изследване и видях как с едни машини от една проба (предимно кожни тъкани) правят супер много слайса и слайда, не знам как се казва на български език и после всеки слайд се оцветява и гледа на микроскоп за точна диагноза и т.н. обаче пробите бяха големи, на моя човек подозирам са ползвали миниинвазивни методи и пробата е била миниатюрна, което отново стеснява диагностичните шансове.
Поради всички тия неща се и притеснявам и искам да му увелича шансовете за своевременна диагностиа и евентуално лечение на моя приятел.
5та съпка - Има ли някакви кръвни изследвания, за някакви специфични маркери, показатели, някакви иновативни диагностични методи, нещо което може да се постигне освен всички тия по-горе изброени неща? Примерно нужда от операция и вземане на повече/по-обемни проби от орофаринкса + лимфните възли в региона или нещо от този род?
Коментар